Etiología

Los principales organismos causantes son:

• Campylobacter jejuni
• Shigella spp.
• Salmonella spp.
• E. coli
• Yersinia enterocolitica
• Clostridium difficile
• Vibrio cholera (1,2)

Los tipos de bacterias responsables de la gastroenteritis aguda (GEA) varían según la zona geográfica:

• en los países en desarrollo
  • las epidemias están causadas por Vibrio cholera, pero el agente bacteriano más común es Shigella
• en Europa
  • Campylobacter, Salmonella spp., E. coli enteropatógeno (EPEC) y E. coli enteroagregante (EAEC) son los agentes más comunes
  • se ha notificado la aparición de Clostridium difficile (Cd) como causa de enfermedad diarreica adquirida en la comunidad, pero con una carga relativamente baja
• en Ecuador, África subsahariana y Asia meridional,
  • Shigella es común
• en China
  • Salmonella spp. (8%), E. coli diarreagénica (5%), Campylobacter jejuni (3%) y Aeromonasspp. (2%)
• en la India
  • E. coli fue el agente más común de EAG, seguido de Shigella
  • en alrededor del 34% de los casos, 2 o más patógenos eran responsables de la enfermedad, con una incidencia predominante en niños menores de 2 años

Alrededor del 80% de los casos de diarrea del viajero fueron causados por patógenos bacterianos.

• Escherichia col, E. coli enteroinvasiva (EIEC) y EAEC se observan en la mayoría de los pacientes
• Además, Campylobacter, Salmonella, y Shigella desempeñan un papel importante (1).

Referencias:

• (1) Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Tratamiento antibiótico de la gastroenteritis aguda en niños. F1000Research. 2018;7:193.
• (2) Churgay CA, Aftab Z. Gastroenteritis en niños: Parte 1. Diagnóstico. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-62.