Etiología

Entre los principales organismos causantes se encuentran:

• Campylobacter jejuni
• Shigella spp.
• Salmonella spp.
• E. coli
• Yersinia enterocolitica
• Clostridium difficile
• Vibrio cholerae (1,2)

Los tipos de bacterias responsables de la gastroenteritis aguda (GEA) varían según la zona geográfica:

• en los países en desarrollo
  • las epidemias las provoca el Vibrio cholera, pero el agente bacteriano más común es la Shigella
• en Europa
  • Campylobacter, Salmonella spp., E. coli enteropatógena (EPEC) y E. coli enteroagregativa (EAEC) son los agentes más comunes
  • se ha descrito la aparición de Clostridium difficile (Cd) como causa de enfermedades diarreicas de origen comunitario, aunque con una incidencia relativamente baja
• En Ecuador, el África subsahariana y el sur de Asia,
  • la Shigella es frecuente
• En China
  • Salmonella spp. (8 %), E. coli diarreagénica (5 %), Campylobacter jejuni (3 %) y Aeromonas spp. (2 %)
• en la India
  • E. coli fue el agente más frecuente de la gastroenteritis aguda, seguida de Shigella
  • en alrededor del 34 % de los casos, dos o más patógenos fueron los responsables de la afección, con una incidencia predominante en niños menores de 2 años

Alrededor del 80 % de los casos de diarrea del viajero fueron causados por patógenos bacterianos.

• Escherichia coli, la E. coli enteroinvasiva (EIEC) y la EAEC se observan en la mayoría de los pacientes
• Además, se observan Campylobacter y Salmonella, y Shigella desempeñan un papel importante (1)

Referencia:

• (1) Bruzzese E, Giannattasio A, Guarino A. Tratamiento con antibióticos de la gastroenteritis aguda en niños. F1000Research. 2018;7:193.
• (2) Churgay CA, Aftab Z. Gastroenteritis en niños: Parte 1. Diagnóstico. Am Fam Physician. 2012;85(11):1059-62.