La hipermagnesemia es predominantemente el resultado de una insuficiencia renal. Ocasionalmente, se produce cuando se administran sales de magnesio por vía rectal en pacientes con enfermedad colónica o en asociación con el hipotiroidismo, el tratamiento con litio y el síndrome alcalino de la leche.
Los síntomas de la hipermagnesemia suelen manifestarse a partir de niveles superiores a 2 mmol/l. Los síntomas son
- debilidad muscular - con posible parálisis flácida
- confusión y obnubilación mental
- parálisis respiratoria
- paro cardiaco - en casos extremos
El ECG puede mostrar un aumento del intervalo PR, un complejo QRS ensanchado u ondas T elevadas.
El tratamiento se dirige a la causa subyacente.
Puede administrarse cloruro cálcico por vía intravenosa, ya que es antagonista del magnesio; 500 mg o más a un ritmo de 100 mg/min es típico.
La hemodiálisis o la diálisis peritoneal pueden estar indicadas en caso de insuficiencia renal aguda.
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