Investigaciones

En pacientes con halitosis

• se debe obtener un historial médico, dental y de mal olor oral detallado, incluyendo el historial de medicación que podría revelar un fármaco agresor
• un examen intraoral para detectar cualquier enfermedad oral que pueda contribuir al mal aliento (1).

La investigación de las enfermedades sistémicas que causan halitosis se detalla en las secciones correspondientes.

En un caso sencillo de halitosis, un observador independiente suele ser un buen juez del grado de mal olor. Este método que consiste en oler directamente el aire espirado (tanto por la boca como por la nariz) y comparar ambos (método organoléptico) suele ser subjetivo y depende del examinador y de la técnica utilizada (1,2)

• olor procedente únicamente de la boca: es probable que la causa sea de origen oral o faríngeo
• olor procedente únicamente de la nariz: es probable que la causa sea nasal o de los senos paranasales
• olor procedente tanto de la nariz como de la boca con la misma intensidad - es probable que la causa sea sistémica (2)

En una clínica especializada, el uso de un monitor de sulfuro portátil permite una evaluación cuantitativa, pero puede no detectar los componentes no sulfurados responsables del mal olor oral (2).

Referencias:

• (1) Consejo de Asuntos Científicos de la ADA. Oral malodour. J Am Dent Assoc. 2003;134(2):209-14
• (2) Porter S.R, Scully C. Mal olor oral (halitosis). BMJ 2006;333(7569):632-635