Se considera que los siguientes factores son importantes para mantener una válvula gastroesofágica competente:
- la angulación de la inserción del esófago en el estómago:
- la presión dentro del estómago se transmite al fundus
- el fondo puede presionar el esófago terminal, impidiendo el reflujo
- aumenta el tono del músculo circular del esófago justo antes de entrar en el estómago:
- puede funcionar como un esfínter
- puede funcionar como un esfínter
- la crus derecha del diafragma se contrae en caso de estrés grave, por ejemplo al estornudar, y cierra el esófago
- la longitud del esófago intraabdominal:
- la mayor presión en el abdomen en comparación con el tórax puede mantener cerrado el esófago
- la mayor presión en el abdomen en comparación con el tórax puede mantener cerrado el esófago
- los gruesos pliegues de mucosa en el cardias del estómago pueden actuar como un "corcho en una botella"
la hernia de hiato provoca la pérdida de la:
- angulación gastroesofágica
- esófago intraabdominal
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