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Investigación

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

En la práctica, un paciente joven con síntomas típicos de larga duración no requiere investigación.

Se debe considerar la investigación si se presentan las siguientes características:

  • síntomas atípicos
  • disfagia
  • corta duración de los síntomas en pacientes mayores de 55 años
  • pérdida de peso

La investigación de la ERGE consiste en una de las siguientes pruebas, o una combinación de ellas:

  • endoscopia:
    • la investigación inicial más común
    • puede excluir otras causas de disfagia como el carcinoma
    • es normal hasta en el 65% de los casos
  • los síntomas que requieren la derivación urgente de los pacientes a endoscopia son (1):
    • hemorragia gastrointestinal
    • anemia ferropénica
    • pérdida de peso involuntaria y progresiva
    • dificultad progresiva para tragar
    • vómitos persistentes
    • masa epigástrica a la palpación
    • resultado sospechoso de la comida con bario u otro resultado de imagen sospechoso
  • los factores que requieren la consideración de derivar a los pacientes para una endoscopia incluyen (1) :
    • úlcera gástrica previa
    • cirugía gástrica previa
    • uso de antiinflamatorios no esteroideos
    • anemia perniciosa
    • antecedentes familiares de cáncer gástrico
  • radiología con bario:
    • puede utilizarse, sobre todo si se está considerando el diagnóstico de esofagitis erosiva
  • monitorización del pH esofágico durante 24 horas:
    • particularmente útil si es necesario establecer una relación entre los síntomas y el reflujo ácido

Referencia:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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