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Investigación

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

En la práctica, un paciente joven con síntomas típicos de larga duración no requiere investigación.

Se debe considerar la investigación si se presentan las siguientes características:

  • síntomas atípicos
  • disfagia
  • corta duración de los síntomas en pacientes mayores de 55 años
  • pérdida de peso

La investigación de la ERGE consiste en una de las siguientes pruebas, o una combinación de ellas:

  • endoscopia:
    • la investigación inicial más común
    • puede excluir otras causas de disfagia como el carcinoma
    • es normal hasta en el 65% de los casos
  • los síntomas que requieren la derivación urgente de los pacientes a endoscopia son (1):
    • hemorragia gastrointestinal
    • anemia ferropénica
    • pérdida de peso involuntaria y progresiva
    • dificultad progresiva para tragar
    • vómitos persistentes
    • masa epigástrica a la palpación
    • resultado sospechoso de la comida con bario u otro resultado de imagen sospechoso
  • los factores que requieren la consideración de derivar a los pacientes para una endoscopia incluyen (1) :
    • úlcera gástrica previa
    • cirugía gástrica previa
    • uso de antiinflamatorios no esteroideos
    • anemia perniciosa
    • antecedentes familiares de cáncer gástrico
  • radiología con bario:
    • puede utilizarse, sobre todo si se está considerando el diagnóstico de esofagitis erosiva
  • monitorización del pH esofágico durante 24 horas:
    • particularmente útil si es necesario establecer una relación entre los síntomas y el reflujo ácido

Referencia:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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