La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) se define como los síntomas o lesiones de la mucosa producidos por el reflujo anormal del contenido gástrico hacia el esófago (1).
Existe una escasa correlación entre la gravedad patológica y sintomática de la ERGE. En otras palabras, la relación entre los síntomas de reflujo, los hallazgos endoscópicos y la exposición del esófago al ácido no es clara (2).
Los estudios de presión y manometría ácida demuestran que el reflujo gastroesofágico se produce en situaciones normales, como los eructos. En algunas situaciones es bastante difícil decidir cuándo es anormal.
Esta afección puede investigarse mediante endoscopia, deglución de bario o monitorización del pH durante 24 horas.
Puede causar esofagitis por reflujo; así pues, la esofagitis se produce con los mismos factores etiológicos que el reflujo, pero aparece cuando el problema es grave o crónico.
Intervenciones antirreflujo estilo de vida (AL) y síntomas de ERGE
- la evidencia de un estudio (3) halló que la adherencia a las intervenciones AL, incluso entre los usuarios habituales de IBP y/o ARH2, está vinculada a un menor riesgo de síntomas (HR 0,50; IC 95%, 0,42-0,59 para aquellos con 5 vs ninguna adherencia a los factores AL) y puede prevenir aproximadamente el 40% de los síntomas que ocurren al menos semanalmente
- en este estudio, los cinco factores de estilo de vida antirreflujo fueron: peso normal (IMC >=18,5 y <25,0); no fumar nunca; actividad física de moderada a intensa durante al menos 30 minutos al día; no tomar más de 2 tazas de café, té o refrescos al día; y seguir una dieta prudente (40% superior de la puntuación del patrón dietético).
Referencia:
- (1) Kenneth R., et al.Directrices actualizadas para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad por reflujo gastroesofágico .American journal of gastroenterology 2005;100:190-200
- (2) Mark Fox e Ian Forgacs. Gastro-Oesophageal Reflux Disease:Clinical Review.BMJ 2006; 332: 88 - 93
- (3) Mehta RS et al. Association of Diet and Lifestyle With the Risk of Gastroesophageal Reflux Disease Symptoms in US Women. JAMA Intern Med. Publicado en línea el 4 de enero de 2021. doi:10.1001/jamainternmed.2020.7238
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