Gestión

El primer objetivo es aliviar las molestias del paciente, por lo que hay que proporcionarle una analgesia opiácea potente. Pruebe primero con métodos conservadores: intimidad, sonido de agua corriente y hacer que el paciente se ponga de pie.

Si estos métodos conservadores no alivian las molestias, sondar. Primero, prueba con una sonda de Foley insertada a través de la uretra; si no lo consigues, prueba con una sonda suprapúbica.

Algunos factores que deben desaconsejar un intento de cateterización uretral simple son

• prostatectomía previa
• estenosis uretral conocida
• antecedentes de sondaje difícil
• prepucio no retráctil

El NICE ha sugerido una guía sobre el tratamiento de la retención urinaria aguda en varones adultos (1):

• sondar inmediatamente a los hombres con retención aguda
• ofrecer un alfabloqueante a los hombres para tratar la retención urinaria aguda antes de retirar la sonda

Referencia:

• 1) NICE (mayo de 2010). Síntomas del tracto urinario inferior Tratamiento de los síntomas del tracto urinario inferior en los hombres