Colonoscopia

La colonoscopia es un examen endoscópico del colon. El colonoscopio puede pasarse a través del ano o de un estoma.

Las indicaciones para realizar una colonoscopia incluyen

• síntomas sugestivos de malignidad colónica con hallazgos radiológicos normales
• seguimiento de pacientes con neoplasia resecada
• biopsia de enfermedad inflamatoria intestinal
• estimación de la extensión de la colitis ulcerosa
• vigilancia de la colitis ulcerosa
• investigación de pseudoobstrucción
• investigación de hemorragias gastrointestinales
• investigación de colitis isquémica o pseudomembranosa
• examen de cambios malignos en líneas de resección quirúrgica

Indicaciones terapéuticas:

• descompresión de vólvulos y otras lesiones obstructivas
• diatermia de la angiodisplasia
• polipectomía
• fulguración de tumores
• dilatar estenosis
• detener hemorragias
• extraer cuerpos extraños

Un estudio prospectivo ha revelado que, en pacientes con alto riesgo de neoplasia colónica, la colonoscopia era más sensible y específica que el enema opaco con contraste de aire o la colonografía por tomografía computarizada para detectar pólipos colónicos de gran tamaño (2).

Referencia:

1. Hershman, M. Cirugía colorrectal. En: Minimal access medicine and surgery. Principles and techniques. Ed. Rosin, D. (1993). Radcliffe Medical Press.
2. Rockey DC et al. Analysis of air contrast barium enema, computed tomographic colonography, and colonoscopy: prospective comparison. Lancet 2005;365:305-11