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Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

El tratamiento general de la úlcera péptica consiste en aconsejar al paciente que deje de fumar, evite los AINE y reduzca el estrés en la medida de lo posible. (1)

El tratamiento se dirige a determinar y eliminar la causa subyacente, junto con una terapia curativa de la úlcera. (2)

El tratamiento posterior puede ser médico o quirúrgico.

 

Nota (1)

En la úlcera duodenal, la supresión de la acidez durante 4 a 8 semanas produce la curación de la úlcera en un 69%. Esta cifra aumenta en un 5,4% adicional también con la terapia de erradicación. Número necesario a tratar (NNT) = 18.

En la úlcera duodenal, la recaída entre 3 y 12 meses después del tratamiento es del 39% sólo con la supresión ácida a corto plazo, pero la erradicación la aumenta del 52% al 91%. NNT = 2.

En la úlcera gástrica, la complementación de la supresión ácida con la terapia de erradicación no mejora las tasas de curación, pero reduce la recaída, de modo que entre 3 y 12 meses después, el 45% están libres de úlceras tras la supresión ácida, pero la erradicación aumenta este porcentaje entre el 32% y el 77%. NNT = 3.

En los pacientes que tomaban AINE, la erradicación no mejoró la tasa de curación de las úlceras, pero redujo a la mitad el número de úlceras comprobadas endoscópicamente seis meses después, del 18% al 9%.

Referencias

  1. National Institute for Health and Care Excellence. Enfermedad por reflujo gastroesofágico y dispepsia en adultos: investigación y manejo. Septiembre de 2019 [publicación en internet].
  2. Prueba y tratamiento del Helicobacter pylori (HP) en la dispepsia - Guía de referencia rápida para la atención primaria. Salud pública de Inglaterra. Julio de 2017, actualizado en agosto de 2019.

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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