Aborto (fallido)

Es la situación en la que se produce la muerte fetal antes de las 24 semanas de gestación, pero el feto no se pierde del útero.

Esta definición pasó de 28 a 24 semanas el 1 de octubre de 1992.

Presentación clínica:

• hemorragia vaginal dudosa
• útero pequeño para las fechas
• cuello uterino cerrado
• pocos síntomas evidentes

Diagnóstico:

• prueba de embarazo positiva o negativa
• el corazón fetal, los movimientos y la evidencia ecográfica de vida fetal están ausentes

Tratamiento:

• evaluar el estado de la coagulación
• ERPC
• Profilaxis Rh si procede
• el tratamiento médico eficaz incluye
  • dosis altas de prostaglandina con mayor duración de uso
  • cebado con antiprogesterona (1)

La hemorragia en el espacio corio-decidual puede dar lugar a la formación de una masa organizada y laminada denominada mola carnosa.

Referencia:

• (1) Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (RCOG) 2006. El tratamiento de la pérdida precoz del embarazo