Alergia a la penicilina

La alergia a la penicilina se produce en el 1-10% de los pacientes que toman el medicamento. Sin embargo, los problemas potencialmente mortales son raros: la anafilaxia se produce en unos 15-40/100.000 pacientes tratados. Se produce un desenlace fatal en aproximadamente 1,5-2/100.000 pacientes tratados.

Las reacciones pueden dividirse en cuatro grupos inmunológicos:

• reacciones de tipo I - hipersensibilidad inmediata mediada por IgE, por ejemplo urticaria, shock anafiláctico
• Reacciones de tipo II: reacciones de anticuerpos con antígenos de la superficie celular, por ejemplo, anemia hemolítica positiva de Coomb.
• Reacciones de tipo III - mediadas por complejos inmunes, por ejemplo, enfermedad del suero, fiebre asociada a fármacos.
• tipo IV - reacciones retardadas mediadas por células, por ejemplo, dermatitis de contacto.

Los antecedentes de alergia no predisponen a un paciente a desarrollar alergia a la penicilina. Sin embargo, si se desarrolla una reacción anfiláctica en un paciente atópico, es probable que sea más grave.

Referencia:

• Drug and Therapeutics Bulletin (1996), 34 (11), 87-88