Tratamiento de la candidiasis vaginal

Principios del tratamiento:

• aplicación de antifúngicos tópicos durante el tiempo suficiente para que sean eficaces
• evitar la reinfección de la pareja sexual: deben evitarse las relaciones sexuales hasta que la curación sea completa
• prevención de la autoinfección por el intestino
• la vulva debe mantenerse fresca y seca. Esto se consigue mediante una higiene cuidadosa, el uso de ropa interior de algodón en lugar de sintética y un secado cuidadoso después de lavar la zona vaginal.

Opciones de tratamiento (1):

• clotrimazol 500mg pesario stat O
• fenticonazol 600 mg pesario oral O
• clotrimazol 100 mg pesario durante 6 noches O
• fluconazol oral 150 mg stat

Si es recurrente: fluconazol (inducción/mantenimiento) (1)

• 150 mg cada 72 horas durante 3 dosis LUEGO 150 mg una vez a la semana

Tenga en cuenta que el tratamiento oral no debe administrarse ni a mujeres embarazadas ni a madres lactantes (2).

Vulvovaginitis candidósica posantibiótica:

• un estudio sugiere que el uso de formas orales o vaginales de lactobacilos no previene la vulvovaginitis candidósica postantibiótica (3)

Referencia:

1. Public Health England (junio de 2021). Managing common infections: guidance for primary care
2. Boletín MeReC (2004); 14 (4): 13-16.
3. Pirotta M et al. Effect of lactobacillus in preventing post-antibiotic vulvovaginal candidiasis: a randomised controlled trial. BMJ 2004;329:548