Características clínicas

Clásicamente, el cáncer de endometrio se presenta con hemorragias en la mujer posmenopáusica.

• en torno al 20% de las pacientes con hemorragia posmenopáusica presentan un carcinoma de endometrio (pero puede ser cervical)
• el sangrado suele ser leve e intermitente al principio, y estar separado por largos intervalos. Más adelante puede volverse continuo y abundante.

Las mujeres premenopáusicas y perimenopáusicas suelen presentar hemorragias intermenstruales o irregulares.
Otras presentaciones incluyen:

• flujo vaginal - es poco frecuente, y contrasta con el flujo ofensivo que suele acompañar al carcinoma cervical
• sensación de malestar en la pelvis
• el dolor es un síntoma tardío, que suele indicar una enfermedad extensa (1).

En la exploración, el aumento de tamaño del útero no suele ser llamativo, excepto si hay fibromiomas o piometriosis coincidentes. La fijación del útero es tardía.

Referencias:

• (1) Saso S et al. Cáncer de endometrio. BMJ. 2011;343:d3954