Seguimiento rutinario
- a las 3-6 semanas para comprobar los hilos y excluir la perforación
- volver si hay problemas o es el momento de la extracción; no es necesario ningún otro seguimiento
En la primera visita de seguimiento excluir infección, perforación o expulsión
Sólo dispositivo intrauterino (DIU): Para hemorragias más abundantes y/o prolongadas asociadas al uso de un DIU:
- tratar con antiinflamatorios no esteroideos y ácido tranexámico
- o sugerir el cambio al SIU si la mujer considera inaceptable la hemorragia
Si se observan organismos similares a Actinomyces en un frotis cervical, evaluar si hay infección pélvica y retirar el DIU o el sistema intrauterino (SIU) (espiral Mirena) si hay signos de infección.
Si una mujer se queda embarazada con un embarazo intrauterino, aconsejar la extracción del DIU o SIU antes de las 12 semanas de gestación, tenga o no intención de continuar el embarazo.
Nota - además de buscar una revisión si hay preocupaciones cuando se revisan los hilos, se debe aconsejar a las personas que busquen una revisión urgente si tienen - Síntomas de infección pélvica (por ejemplo, cambios en el flujo vaginal, dolor pélvico y hemorragia intermenstrual o poscoital).
- Preocupación por el patrón de sangrado
- Una prueba de embarazo positiva.
Referencia
- NICE. Anticoncepción reversible de acción prolongada. Guía clínica CG30. Publicada en octubre de 2005, última actualización en julio de 2019
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