Seguimiento tras la inserción de un DIU

Seguimiento rutinario

• a las 3-6 semanas para comprobar los hilos y excluir la perforación
• volver si hay problemas o es el momento de la extracción; no es necesario ningún otro seguimiento

En la primera visita de seguimiento excluir infección, perforación o expulsión

Sólo dispositivo intrauterino (DIU): Para hemorragias más abundantes y/o prolongadas asociadas al uso de un DIU:

• tratar con antiinflamatorios no esteroideos y ácido tranexámico
• o sugerir el cambio al SIU si la mujer considera inaceptable la hemorragia

Si se observan organismos similares a Actinomyces en un frotis cervical, evaluar si hay infección pélvica y retirar el DIU o el sistema intrauterino (SIU) (espiral Mirena) si hay signos de infección.

Si una mujer se queda embarazada con un embarazo intrauterino, aconsejar la extracción del DIU o del SIU antes de las 12 semanas de gestación, tenga o no intención de continuar el embarazo.

Referencia:

1. NICE (2014). Anticoncepción reversible de acción prolongada