Seguimiento para mujeres con endometriosis confirmada
considerar el seguimiento ambulatorio (con o sin examen e imágenes pélvicas) para las mujeres con endometriosis confirmada, en particular las mujeres que deciden no someterse a cirugía, si tienen
endometriosis profunda que afecte al intestino, la vejiga o el uréter o
1 o más endometriomas de más de 3 cm.
Notas:
Tratamiento médico:
El tratamiento médico suele ser eficaz para tratar el dolor, por ejemplo la dispareunia secundaria, especialmente si la enfermedad es mínima. Sin embargo, alrededor del 40% de las mujeres presentarán una recurrencia de los síntomas en algún momento tras el cese del tratamiento.
Tratamiento quirúrgico:
si el tratamiento quirúrgico es adecuado, la tasa de recurrencia es inferior al 20%. La mejora de la fertilidad está relacionada con la gravedad de la enfermedad. La tasa de concepción tras el tratamiento de la enfermedad grave es de aproximadamente el 35%, mientras que se ha notificado una tasa de concepción del 65% tras el tratamiento de la enfermedad moderada. La probabilidad de concepción es mayor en los dos años siguientes a la intervención quirúrgica
si una paciente se ha sometido a una histerectomía abdominal total, una salpingoofrectomía bilateral y la resección de otros depósitos de endometriosis, se puede utilizar la terapia hormonal sustitutiva con un riesgo mínimo de crecimiento de la endometriosis residual.
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