Evaluación de la hemorragia posmenopáusica
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A continuación se enumeran los puntos generales:
Historial:
- ¿último período menstrual?
- sangrado
- ¿como un período?
- ¿se asocia al coito?
- ¿Episodios anteriores?
- flujo vaginal
- ¿alguna característica que sugiera infección?
- último frotis cervical
- historial de medicamentos
- ¿Toma THS que no esté diseñada para tener hemorragias cíclicas?
- ¿uso previo de píldora anticonceptiva oral?
- antecedentes obstétricos
- nuliparidad asociada a carcinoma endometrial
- indagación funcional - cualquier pérdida de peso reciente inexplicable, pérdida de apetito
Exploración:
- examen abdominal
- examen con espéculo - frotis si está indicado por la historia o el examen
- tacto vaginal - evaluación del tamaño y la consistencia del útero
Investigación:
- en general está indicada una histeroscopia
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