Historia detallada

• antecedentes urológicos:
  • los síntomas pueden ser mixtos
    
    
  • la incontinencia urinaria puede variar desde la necesidad de cambiarse de ropa interior todos los días hasta unas pocas gotas ocasionalmente
    
    
  • Síntomas irritativos, como la incontinencia de urgencia, la polaquiuria y la nicturia, que pueden deberse a la inestabilidad del detrusor o ser un comportamiento adaptativo secundario a la incontinencia de esfuerzo.
    
    
  • otras causas de síntomas irritativos a tener en cuenta son:
    • infección urinaria crónica
    • cistitis intersticial
    • carcinoma vesical
    • atrofia urogenital
    • alcohol o cafeína
      
      
  • otras causas de polaquiuria
    • hábito
    • diabetes
    • ingesta excesiva de líquidos
    • ansiedad
    • medicamentos, por ejemplo diuréticos
      
      
  • las mujeres pueden referir otros síntomas, como vacilación, flujo escaso, vaciado incompleto; entre las causas a tener en cuenta se incluyen las neurológicas (por ejemplo, desmielinización), obstrucción, fármacos (por ejemplo, anticolinérgicos)
    
    
• antecedentes obstétricos y ginecológicos - cirugía ginecológica, embarazos y tipos de parto
  • historial médico
    • la diabetes puede cursar con poliuria o ITU
    • la incontinencia de esfuerzo puede verse exacerbada por una enfermedad respiratoria crónica
    • la CCF puede causar nicturia
    • pueden aparecer síntomas irritativos secundarios al estreñimiento crónico

Notas (1):

• diarios vesicales
  • utilizar diarios vesicales en la evaluación inicial de mujeres con incontinencia urinaria o vejiga hiperactiva. Anime a las mujeres a completar un mínimo de 3 días del diario que cubran variaciones en sus actividades habituales, como días de trabajo y de ocio
• puntuación de los síntomas y evaluación de la calidad de vida
  • utilizar un cuestionario validado de síntomas y calidad de vida específico para la incontinencia urinaria cuando se evalúen las terapias

Referencia:

• NICE (abril de 2019). Incontinencia urinaria y prolapso de órganos pélvicos en mujeres: manejo