Análisis en el punto de atención del pH del flujo vaginal
el pH del flujo vaginal puede ser muy útil para establecer un diagnóstico durante la exploración
la mayoría de las pacientes deberían someterse a una prueba de pH del flujo vaginal en la cabecera de la cama antes que a una EHV
Las secreciones vaginales deben recogerse de las paredes vaginales laterales utilizando un hisopo o un pequeño asa. La muestra debe aplicarse a un papel de pH de rango estrecho (pH 4-7).
la prueba del pH vaginal puede utilizarse para evaluar la probabilidad de Candida (pH < 4,5) o de VB o TV (pH >4,5), pero no puede distinguir entre VB y TV (1)
por lo tanto, el diagnóstico puede hacerse a partir de la historia clínica, los signos clínicos y el pH de la secreción.
No se recomienda realizar una EHV en casos rutinarios, ya que es poco probable que tenga un valor diagnóstico significativo (2):
las situaciones en las que está indicada una EVH son:
infección postnatal
antes y después de la interrupción del embarazo
cirugía ginecológica pre y postoperatoria
síntomas persistentes o recurrentes (>=4 episodios/año)
síntomas no característicos de Candida o VB
Referencia:
Infecciones de transmisión sexual en atención primaria. RCGP Sex, Drugs, HIV and Viral Hepatitis Group y BASHH, 2013.
Jungmann E, Johnson AM, Ridgway G, Durrant K, Robinson AJ. ¿Qué tan útiles son los hisopos vaginales altos en la práctica general? Results of a multicentre study.Int J STD AIDS 2004; 15: 238-129
Oxfordshire Clinical Commissioning Group. Investigation and Management of Vaginal Discharge in Adult Women (consultado el 23/5/19)
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