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Cambiar de espiral a método anticonceptivo alternativo

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

 

Cambio de método anticonceptivo

Cambio de método anticonceptivo

Momento de inserción del SIU

Necesidad de precauciones adicionales

Información adicional

DIU-Cu

Todos los métodos anticonceptivos

El DIU-Cu puede insertarse en cualquier momento si se ha utilizado otro método anticonceptivo de forma sistemática y correcta y se tiene la certeza razonable de que la mujer no está embarazada ni corre riesgo de estarlo (excepto en aquellas circunstancias que justificarían su uso como AE)

No se requieren precauciones adicionales

Idealmente, si se cambia de un SIU-LNG a un DIU-Cu, se recomienda tomar precauciones anticonceptivas adicionales durante los 7 días anteriores al cambio, en caso de que no se pueda insertar el nuevo método.

SIU-LNG

CHC

Semana 2 ó 3 del ciclo CHC o Día 1 del intervalo sin hormonas

No se requieren precauciones adicionales, siempre que el CHC se utilice correctamente durante los 7 días anteriores a la inserción

Hay pruebas que sugieren que tomar píldoras hormonalmente activas durante 7 días consecutivos previene la ovulación.

LNG-IUS

CHC

Después del día 1 del intervalo sin hormonas o en la semana 1 del ciclo de CHC

Continúe con el CHC o utilice otro método anticonceptivo adicional durante 7 días.

La recomendación de cambiar de método durante el intervalo sin hormonas puede ser demasiado prudente, pero existe el riesgo teórico de que la ovulación se produzca a partir del décimo día tras la interrupción del CHC, antes de que el LNG-IUS sea totalmente eficaz.

LNG-IUS

POP

En cualquier momento

Sí, continúe con el AOP o utilice otro método anticonceptivo adicional durante 7 días.

SIU-LNG

Implante sólo de progestágeno

Hasta 3 años después de la inserción

No

Implante sólo de progestágeno

A partir de 3 años

Sí (7 días)

Si existe certeza razonable de que la mujer no está embarazada o en riesgo de embarazo

SIU-LNG

Inyectable sólo de progestágeno

<=14 semanas post-IM o inyección SC

No

Sólo progestágeno inyectable

>14 semanas desde la última inyección IM o SC

Sí (7 días)

Si existe certeza razonable de que la mujer no está embarazada o en riesgo de embarazo

LNG-IUS

Métodos de barrera

Días 1-7 del ciclo menstrual

No

Métodos de barrera

Después del séptimo día del ciclo menstrual

Sí, 7 días

Si existe certeza razonable de que la mujer no está embarazada o en riesgo de embarazo

LNG-IUS

DIU-Cu

En cualquier momento

Sí (7 días)

Si se han mantenido relaciones sexuales en los últimos 7 días, aconsejar dejar el DIU-Cu otros 7 días a partir de ese episodio y tomar precauciones adicionales antes de cambiar al SIU-LNG.

Referencia:

  • FSRH Guidance (abril de 2015) Anticoncepción intrauterina

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