La mayoría son asintomáticas o el paciente las percibe como una hinchazón abdominal no dolorosa y no dolorosa.
Los síntomas más frecuentes son
- Hemorragia uterina anormal (SUA).
- síntoma más frecuente de mioma uterino
- sangrado menstrual abundante
- asociado a los miomas intramurales y submucosos
- puede provocar anemia ferropénica
- las hemorragias intermenstruales son inusuales
- distensión abdominal y sensación de pesadez en la parte inferior del abdomen, debido a la hinchazón abdominal
- síntomas de presión pélvica
- frecuencia urinaria, urgencia
- incontinencia urinaria
- dificultad para orinar
- hidronefrosis
- estreñimiento
- tenesmo
- dolor pélvico
- generalmente no es una característica
- puede producirse dolor intenso durante la degeneración roja, especialmente durante el embarazo, o con la torsión de un mioma subseroso pediculado
- puede producirse dolor cólico por la extrusión de un mioma subseroso a través del cuello uterino.
- infertilidad - los tumores submucosos pueden interferir con la implantación del blastocisto o provocar un aborto precoz
- distocia - los tumores en el segmento uterino inferior pueden obstruir el parto (1,2,3)
Signos:
- los miomas muy grandes pueden palparse abdominalmente
- el tacto vaginal suele revelar - un útero firme, irregularmente agrandado que no es sensible al tacto; una excepción es un útero en degeneración roja que puede ser muy sensible al tacto
- la consistencia es variable - desde dura como una roca en el fibroma calcificado posmenopáusico, hasta blanda, incluso quística si se han producido cambios degenerativos
- La mayoría de los miomas se mueven con el cuello uterino, excepto si son subserosos, desprendidos o parasitarios.
- en la auscultación de tumores de gran tamaño pueden oírse soplos similares al soufflé uterino del embarazo.
Referencia:
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