El sangrado vaginal no cíclico y sin patrón suele describirse como metrorragia. Una clasificación útil es la siguiente (1)
- hemorragia postcoital
- hemorragia intermenstrual
- hemorragia posmenopáusica
La implicación es la de una lesión local y siempre debe considerarse la posibilidad de malignidad. Sin embargo, las causas no focales son frecuentes, por ejemplo
- aborto - especialmente en una mujer joven
- hemorragia uterina disfuncional
- Hemorragia intermenstrual debida a la píldora de progestágeno solo.
La evaluación puede abordarse mediante
- anamnesis
- exploración sistemática
- legrado diagnóstico
- biopsia de cualquier lesión visible
Referencia
1. Sweet M.G. et al. Am Fam Physician 2012. Evaluación y manejo del sangrado uterino anormal en mujeres premenopáusicas. Disponible en: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22230306/
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