Historia natural de la neoplasia intraepitelial cervical (NIC) durante el embarazo

• un estudio ha examinado la historia natural de la neoplasia intrapepitelial cervical durante el embarazo
  • las pacientes con NIC histológica fueron seguidas durante el embarazo mediante colposcopia cada 8 semanas y la evaluación posparto se programó entre 3 y 6 meses después del parto
    • las mujeres con diagnóstico histológico posparto de NIC 2-3 se sometieron a conización
    • para comprender el impacto del embarazo en la evolución de la NIC, las mujeres con NIC 1 descubierta durante el embarazo se compararon con un grupo de pacientes fértiles no embarazadas con un primer diagnóstico de NIC 1
      • cabe señalar que el estudio era relativamente pequeño
        • se incluyó a un total de 78 mujeres:
          • 36 (46,2%) con NIC 2-3
          • 42 (53,8%) con NIC 1
        • en las mujeres con NIC 2-3, no se sospechó invasión durante el embarazo y en la evaluación posparto no se diagnosticó cáncer invasivo o microinvasivo, y 19 (52,7%) NIC 2-3 persistente, y 17 (47,3%) regresiones
        • en el grupo de NIC 1, se registraron seis (14,3%) progresiones a NIC 2-3, siete (16,6%) NIC 1 persistente y 29 (69%) regresiones.
        • el grupo de control de mujeres no embarazadas presentó una tasa de regresión inferior (37/76: 48,7%) en comparación con las embarazadas (p=0,03)
    • los autores del estudio concluyeron que el tratamiento expectante de la NIC 2-3 diagnosticada durante la gestación es seguro. Cuando se descubre durante el embarazo, la NIC 1 tiene una tendencia significativamente mayor a la regresión espontánea en comparación con las mujeres no embarazadas.

Referencia:

• 1) Serati M et al. Historia natural de la neoplasia intraepitelial cervical durante el embarazo. Acta Obstet Gynecol Scand. 2008;87(12):1296-300