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Cambio de la anticoncepción hormonal combinada (AHC) a la anticoncepción inyectable sólo de progestágeno

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Consejos en relación con el cambio de otro método anticonceptivo a las inyecciones anticonceptivas de progestágeno solo (1,2,3)

Situación

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¿Necesita protección anticonceptiva adicional?

Información adicional

Cambio de anticoncepción hormonal combinada (AHC) (si se toma correctamente)

Día 1-2 del intervalo libre de hormonas (ILE)

No

Cambio de CHC (si se toma correctamente)

Día 3-7 del HFI O semana 1 después del HFI

Sí (7 días). Si se han producido relaciones sexuales sin protección (UPSI) después del día 3 del HFI, se aconseja continuar con el método CHC durante al menos 7 días.

Cuando se cambia después de una IHF de 7 días, no hay datos que confirmen que se mantiene la supresión de la ovulación.

Cambio de CHC (si se toma correctamente)

Semana 2-3 de píldora/anillo/parche

No, siempre que el método CHC se haya utilizado de forma sistemática y correcta durante 7 días consecutivos antes del cambio.

Hay pruebas que sugieren que tomar píldoras hormonalmente activas durante 7 días consecutivos previene la ovulación. Por lo tanto, siempre que se hayan utilizado píldoras anticonceptivas durante 7 días consecutivos, puede haber 7 días sin hormonas sin que ello afecte a la eficacia anticonceptiva.

Cambio de AOP tradicional (si se toma correctamente) O LNG-IUS

En cualquier momento

Sí (7 días) Si UPSI en los últimos 7 días, conservar el SIU-LNG durante 7 días después de iniciar el inyectable

El método continuado proporciona cobertura anticonceptiva mientras se establecen los efectos del inyectable

Cambio de desogestrel POP (si se toma correctamente) O implante de progestágeno solo (<=3 años desde la inserción del implante)

En cualquier momento

No

>3 años desde la inserción del implante

En cualquier momento

Sí (7 días)

Si ha habido riesgo de embarazo, considere la necesidad de anticoncepción de emergencia (AE) y una prueba de embarazo (PT) no antes de 3 semanas después de la incidencia más reciente de UPSI.

Cambio del DIU-Cu

Día 1-5 del ciclo menstrual

No

Cambio de DIU-Cu

En cualquier otro momento

Sí (7 días). Si UPSI en los últimos 7 días, conservar DIU-Cu durante 7 días

AOH: anticoncepción hormonal combinada; DIU-Cu: dispositivo intrauterino de cobre; AE: anticoncepción de emergencia; IPH: intervalo libre de hormonas; PSP: píldora de progestágeno solo; PT: prueba de embarazo; UPSI: relaciones sexuales sin protección.

Puede ser necesario considerar la AE y una prueba de embarazo no antes de 3 semanas después de la incidencia más reciente de UPSI si ha habido riesgo de embarazo (3).

Debe consultarse el resumen de las características del producto antes de prescribir cualquiera de los medicamentos descritos.

Referencia:

  1. Prescriptor (2001);12 (5): 83-95.
  2. Guillebaud J. Anticoncepción: respuestas a sus preguntas. 3ª edición. London: Churchill Livingston, 1999
  3. FSRH (abril de 2019). Anticoncepción inyectable sólo con progestágenos

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