Menopausia precoz

La menopausia prematura -más exactamente conocida como insuficiencia ovárica prematura (IOP)- es un síndrome que consiste en amenorrea, gonadotropinas elevadas y deficiencia de estrógenos debido a la pérdida transitoria o permanente de la función ovárica. También se define como la menopausia que se produce en mujeres antes de los 40 años. Al menos el 1% de las mujeres menores de 40 años están afectadas por la IOP, así como el 0,1% de las mujeres menores de 30 años y el 0,01% de las mujeres menores de 20 años (1).

La IOP puede ser espontánea o inducida

• La menopausia prematura inducida puede ser consecuencia de intervenciones médicas, como la quimioterapia, o quirúrgicas, como la ooforectomía bilateral.

En la actualidad se reconoce que las mujeres que experimentan una deficiencia de estrógenos a una edad temprana, antes de la menopausia natural, tienen un mayor riesgo de morbilidad y mortalidad prematuras.

El diagnóstico requiere una elevación de las gonadotropinas - FSH por encima de 40 UI por litro junto con una elevación de LH y un nivel bajo de estradiol (menos de 100 pmol por litro) en al menos dos ocasiones (2).

La ecografía suele revelar ovarios pequeños, un útero pequeño y un endometrio delgado.

Las mujeres con menopausia prematura/precoz tienen más probabilidades de sufrir enfermedades cardiovasculares (3).

Tenga en cuenta que los intervalos de referencia pueden variar entre laboratorios.

Referencia:

1. Maclaran K, Panay N. Conceptos actuales en insuficiencia ovárica prematura. Womens Health (Lond Engl). 2015 Mar;11(2):169-82.
2. Menopausia: diagnóstico y manejo. NICE Guideline (noviembre 2015 - última actualización noviembre 2024).
3. Pant A, Gibson AA, Marschner S, et alEdad de la menopausia, estilo de vida saludable y enfermedad cardiovascular en mujeres: un estudio prospectivo de cohortesHeart Published Online First: 17 December 2024