Píldora anticonceptiva oral combinada (si se olvida una dosis)

El FSRH (1) ha dado orientaciones al respecto:

• si se omite una píldora activa, no es necesario tomar precauciones adicionales
  
  
• si se omiten dos píldoras activas, deben tomarse precauciones adicionales durante los 7 días siguientes.

Orientaciones más detalladas (1):

• Si se ha omitido una píldora (con más de 24 horas y hasta 48 horas de retraso)
  
  
  • Continuación de la cobertura anticonceptiva
    • La píldora olvidada debe tomarse tan pronto como se recuerde.
    • Las píldoras restantes deben tomarse a la hora habitual.
      
      
  • Minimizar el riesgo de embarazo
    • La anticoncepción de emergencia (AE) no suele ser necesaria, pero es posible que haya que tenerla en cuenta si se han omitido píldoras al principio del paquete o en la última semana del paquete anterior.
      
      
• Si se han omitido dos o más píldoras (con más de 48 horas de retraso)
  
  
  • Continuación de la cobertura anticonceptiva
    • La última píldora olvidada debe tomarse lo antes posible.
    • Las píldoras restantes deben tomarse a la hora habitual.
    • Se debe utilizar preservativo o evitar las relaciones sexuales hasta que se hayan tomado siete píldoras activas consecutivas. Este consejo puede ser excesivamente prudente en la segunda y tercera semana, pero es una medida de seguridad en caso de que se omitan más píldoras.
      
      
  • Minimizar el riesgo de embarazo

Notas:

• definición de un comprimido olvidado
  • el olvido de un comprimido se define como un retraso de más de 24 horas. Si se omite más de un comprimido, la regla se aplica a los comprimidos consecutivos. La regla se aplica a los comprimidos activos, no a los comprimidos placebo en los preparados para la disfunción eréctil. En el diagrama de flujo de la página 3, elaborado por la CEU, se ofrecen más orientaciones para los profesionales sobre cómo aconsejar a las mujeres.
• Qlaira
  • esta formulación es una píldora cuadrifásica que contiene el estrógeno valerato de estradiol en lugar de etinilestradiol. En vista de la limitada experiencia clínica con este producto hasta la fecha, se sugiere seguir por el momento los consejos de la compañía farmacéutica.

Referencia:

• Faculty of Sexual & Reproductive Healthcare Clinical Guidance. Clinical Effectiveness Unit; mayo de 2011.