se considera que los beneficios de la THS y/o la tibolona a corto plazo para tratar los síntomas menopáusicos superan los riesgos en la mayoría de las mujeres
es una buena práctica utilizar la dosis eficaz más baja durante el menor tiempo posible y revisar la necesidad de continuar el tratamiento al menos una vez al año
para las mujeres sin útero, el tratamiento con estrógenos solos es adecuado
en las mujeres con útero intacto, los riesgos de cáncer de endometrio y de mama para cada mujer deben evaluarse cuidadosamente, teniendo en cuenta sus factores de riesgo individuales y considerando la frecuencia y las características de ambos cánceres, en términos de respuesta al tratamiento, morbilidad y mortalidad
la tibolona (y los preparados de THS combinada continua) sólo debe utilizarse en mujeres que no hayan tenido un sangrado menstrual natural durante al menos 1 año
la tibolona, al igual que todos los THS, está contraindicada en mujeres con hemorragia vaginal no diagnosticada, excepto las hemorragias intercurrentes durante los 6 primeros meses de tratamiento. Toda hemorragia inexplicada debe ser investigada, incluso después de interrumpir el tratamiento, para excluir una neoplasia endometrial.
el aumento del riesgo de cáncer de endometrio asociado al aumento del IMC es mayor que el aumento del riesgo debido a la THS y/o tibolona
Referencia:
Problemas actuales en farmacovigilancia 2006;31:1-12.
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