Yasmin es una píldora anticonceptiva oral combinada que contiene el progestágeno drospirenona (3 mg) más el estrógeno etinilestradiol (30 µg).
Yasmin inhibe la ovulación al suprimir el eje hipotálamo-hipofisario (como otros AOC).
drospirenona
Las pruebas obtenidas en experimentos in vitro y con animales han demostrado que la drospirenona tiene actividad antiandrogénica (como la progesterona) y antimineralocorticoide (a diferencia de la mayoría de los progestágenos). Se cree que el etinilestradiol provoca retención de líquidos, a través de una interacción con el sistema renina-angiotensina-aldosterona. Por lo tanto, en teoría, la drospirenona puede inducir diuresis y contrarrestar así la retención de líquidos causada por el etinilestradiol, lo que a su vez puede ayudar a prevenir el aumento de peso y de la presión arterial.
contraindicaciones y precauciones
la drospirenona a una dosis de 3 mg tiene un efecto antimineralocorticoide equivalente a una dosis de 25 mg de espironolactona; por lo tanto, Yasmin puede dar lugar a un aumento de las concentraciones séricas de potasio si se utiliza simultáneamente con medicamentos con efectos potenciales similares (por ejemplo, diuréticos ahorradores de potasio, inhibidores de la ECA, antagonistas de los receptores de la angiotensina II, tratamiento prolongado con AINE).
por lo demás, las advertencias, interacciones medicamentosas y contraindicaciones son las mismas que para otros AOC
las pruebas de los ensayos han revelado que Yasmin provoca aumentos de las concentraciones séricas de HDL (en un estudio con Microgynon 30, Yasmin provocó un aumento del 9% frente a un descenso del 12% con Microgynon 30) y de la concentración de triglicéridos (Yasmin provocó un aumento del 47% frente a ningún cambio con Microgynon 30)
Conclusiones: El BNF, los resúmenes individuales de las características del producto (disponibles en www.medicines.org.uk) y los Criterios Médicos de Elegibilidad del Reino Unido (UK Medical Eligibility Criteria, UKMEC) para el uso de anticonceptivos deben consultarse para obtener más información, incluso cuando un anticonceptivo hormonal combinado esté absolutamente contraindicado, y cuando sea necesaria la opinión clínica de un experto y/o la derivación a un proveedor de anticonceptivos especializado. Nota: Referencia:
en una revisión del Drugs and Therapeutics Bulletin se afirmaba que "no existen pruebas convincentes publicadas que sugieran que Yasmin ofrezca alguna ventaja sobre otros AOC establecidos desde hace más tiempo en lo que respecta al aumento de peso, el estado de la piel o los síntomas premenstruales....... No se han cuantificado los efectos de Yasmin sobre el riesgo cardiovascular (incluida la enfermedad tromboembólica venosa)".
otra revisión reveló (2) "...el riesgo de embolia tromboembólica venosa (TEV) asociado al uso de Yasmin no parece diferir del asociado al uso de AOC de comparación (AOC de levonorgestrel y otros AOC)...Yasmin es una opción para aquellas mujeres aptas para un AOC. Sin embargo, la evidencia actual indica que a nivel poblacional Yasmin no tiene ventajas concluyentes sobre otros AOC de potencia estándar..."
Estudios más recientes (dos estudios observacionales realizados en el Reino Unido y en Estados Unidos) sugieren que el riesgo relativo de tromboembolismo venoso (TEV) asociado al uso del anticonceptivo oral combinado Yasmin es de dos a tres veces mayor en comparación con los AOC que contienen levonorgestrel (también conocidos como de "segunda generación") y puede ser similar al de los AOC de tercera generación que contienen desogestrel o gestodeno (3), sin embargo
estos resultados no deben utilizarse como motivo para que las mujeres dejen de tomar AOC que contengan drospirenona o cualquier otro AOC (3)
el riesgo de TEV con Yasmin sigue siendo muy pequeño y, al igual que con otros anticonceptivos orales, es menor que el asociado al embarazo
aunque la elección del paciente se considera un factor importante a la hora de prescribir un anticonceptivo, los AOC que contienen levonorgestrel son la elección adecuada en mujeres que desean iniciar o cambiar de anticonceptivo (debido a su conocido perfil de seguridad) (3)
(1) Drugs and Therapeutics Bulletin (2002);40(8):57-59.
Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página