Agranulocitosis inducida por nitrofurantoína

Agranulocitosis inducida por nitrofurantoína

La agranulocitosis idiosincrásica inducida por fármacos es una reacción adversa rara potencialmente mortal caracterizada por un recuento absoluto de neutrófilos <500 células/muL de sangre.

Una revisión señaló (1):

• con respecto a los casos de agranulocitosis asociados al uso de nitrofurantoína
  • la agranulocitosis parece producirse independientemente de la función renal, pero un aclaramiento de creatinina <60 ml/min sería un factor de riesgo
• la monitorización del recuento total de glóbulos blancos, el recuento de granulocitos y la función renal puede prevenir la agranulocitosis en pacientes tratados con nitrofurantoína

Una revisión más reciente señala (2):

• la agranulocitosis se describe como un posible efecto adverso de frecuencia desconocida en el resumen de las características del producto de nitrofurantoína, pero se han notificado pocos casos en todo el mundo

Según los datos mundiales sobre reacciones adversas a medicamentos, aproximadamente el 0,0004% de los tratamientos con nitrofurantoína han dado lugar a reacciones hematológicas (3).

Referencia:

• Roberts AD, Neelamegam M. Agranulocitosis associated with nitrofurantoin therapy. Ann Pharmacother. 2005 Jan;39(1):198.
• Lopes V et al. Nitrofurantoin-induced agranulocytosis. BMJ Case Reports CP 2021;14:e246788.
• D'Arcy PF. Nitrofurantoin. Drug Intell Clin Pharm. 1985 Jul-Aug;19(7-8):540-7.