Las características clínicas son las de la carencia de vitamina B12. Sin embargo, en la anemia perniciosa el inicio es insidioso, por lo que puede haber un grado profundo de anemia en el momento del diagnóstico.
Las posibles características clínicas de la anemia perniciosa son (1,2,3)
- rasgos generales: (encanecimiento prematuro del cabello)
- cansancio/letargo
- piel seca
- uñas quebradizas
- glositis - lengua roja y carnosa
- alopecia o encanecimiento
- pirexia de bajo grado
- pérdida de peso
- disminución del apetito
- color amarillo limón
- ictericia, debida a hemólisis
- palidez, debida a anemia
- características neurológicas:
- demencia/pérdida de memoria/poca concentración
- neuropatía periférica, degeneración combinada subaguda de la médula - parestesia, entumecimiento, dificultad para caminar, debilidad
- características cardiorrespiratorias
- palpitaciones, dificultad para respirar
- palpitaciones, dificultad para respirar
- rasgos gastrointestinales
- anorexia, pérdida de peso
- diarrea, alteración del hábito intestinal, malabsorción
- alteraciones del gusto
- rasgos psicológicos/psiquiátricos
- depresión
- irritabilidad
- labilidad emocional
- las características oftalmológicas incluyen:
- neuritis retrobulbar - mala visión
- atrofia óptica - ceguera
Notas:
- la incidencia de fiebre baja en la anemia megaloblástica nutricional varía de 28% a 60% (3)
Referencia:
- Mohamed M et al. Anemia perniciosa. BMJ 2020;369:m1319.
- Pulse 2004; 64(35):88.
- Tahlan A et al. Espectro y análisis de los hallazgos de médula ósea en casos anémicos. Indian J Med Sci. 2008;62:336-9
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