Artritis reumatoide de la columna cervical
La columna cervical está afectada en el 30% de los pacientes con AR. Típicamente, hay una degeneración parcheada inicial que acentúa las tensiones en las articulaciones móviles restantes.
Clásicamente, la erosión ligamentosa provoca laxitud articular y subluxación en los siguientes sitios
- articulación atlanto-axoidea
- articulación atlanto-occipital: provoca fuertes cefaleas occipitales
- región cervical media
El paciente suele ser una mujer con dolor y rigidez en el cuello. Con el tiempo, puede sobrevenir una compresión nerviosa: signos de motoneurona inferior de las extremidades superiores y signos de motoneurona superior de las extremidades inferiores.
El tratamiento consiste en el uso de un collarín para aliviar el dolor y la fusión espinal si los signos neurológicos empeoran.
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