La anemia ferropénica (AIF) suele ser multifactorial. En las mujeres premenopáusicas, la causa más común de AIF es la pérdida de sangre menstrual, mientras que en los hombres adultos y las mujeres posmenopáusicas, la pérdida de sangre del tracto gastrointestinal es la causa más común (1).
Pérdida de sangre gastrointestinal oculta
- uso de aspirina/AINE
- carcinoma colónico
- carcinoma gástrico
- ulceración gástrica benigna
- angiodisplasia
- causas infrecuentes - esofagitis, otros tumores malignos del tracto gastrointestinal
Malabsorción
- enfermedad celíaca
- gastrectomía
- colonización por helicobacter pylori
- causas infrecuentes - resección intestinal, sobrecrecimiento bacteriano
Pérdida de sangre no GI
- ginecológica - menstruación, embarazo
- ingesta alimentaria inadecuada - veganos, ancianos
- donación de sangre - infrecuente
- raramente - hematuria, epistaxis
En los trópicos, la elevada prevalencia de la carencia de hierro está relacionada con una dieta inadecuada y con la pérdida de sangre por anquilostomiasis.
Referencia:
- Peyrin-Biroulet L, Williet N, Cacoub P. Directrices sobre el diagnóstico y tratamiento de la deficiencia de hierro en todas las indicaciones: una revisión sistemática. Am J Clin Nutr. 2015 Dec;102(6):1585-94
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