La mayoría de los pacientes presentan linfadenopatía indolora (con mayor frecuencia cervical o supraclavicular).
- Las masas mediastínicas (presentes en alrededor del 80% de los pacientes) son más frecuentes en el LH esclerosante nodular y a veces se descubren tras una radiografía de tórax rutinaria,
- la linfadenopatía periférica o subdiafragmática es más frecuente en el LH clásico de celularidad mixta (1,2)
Otros síntomas sistémicos:
- Síntomas B:
- se observan en aproximadamente el 25% de los pacientes e incluyen
- fiebre inexplicable >38°C
- sudores nocturnos abundantes
- pérdida de peso >10% en 6 meses (1)
- prurito generalizado
- molestias torácicas con tos o disnea (2)
- anemia
- disfunción inmunitaria
En la enfermedad avanzada puede haber infiltración de cualquier órgano, a menudo con hepatoesplenomegalia. Otros lugares de localización tumoral son los huesos, la médula ósea, los pulmones y los riñones.
- La afectación de la médula ósea sólo se detecta en el 5-8% de los pacientes con la estadificación convencional, pero hasta en el 18% con la estadificación PET/TC
El sistema Ann Arbor se utiliza para estadificar la enfermedad de Hodgkin.
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