Se asignó aleatoriamente a 15 059 pacientes que acudieron en las 6 horas siguientes al inicio de los síntomas de un infarto agudo de miocardio a recibir tratamiento con reteplasa o alteplasa.
La reteplasa se administró en dos bolos de 10 MU, con un intervalo de 30 minutos entre ellos. La alteplasa se administró mediante una infusión acelerada de hasta 100 mg durante 90 minutos.
La mortalidad a los 30 días fue:
- 7,47 % para la reteplasa
- 7,24 % para la alteplasa
- p = 0,54; intervalo de confianza del 95 % para la diferencia absoluta en las tasas de mortalidad: -1,1 a 0,66 %
La tasa de complicaciones fue la misma en ambos grupos.
El reteplase puede administrarse en bolo y, por lo tanto, puede resultar más cómodo; sin embargo, el alteplase es igual de eficaz.
Referencia:
- Los investigadores del estudio GUSTO. (1997). Comparación entre la reteplasa y la alteplasa en el infarto agudo de miocardio. New Engl. J. Med. 337, 1118-23.
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