Hepatitis por virus de la hepatitis C y embarazo

• la transmisión de madre a hijo se produce en mujeres que son seropositivas al virus de la hepatitis C (VHC) y a la PCR, ya sea en el útero o en el momento del parto, pero parece ser poco frecuente, con estimaciones máximas del 6% en todo el Reino Unido
  • no parece haber reducción si se practica una cesárea
  • la transmisión no se produce si la mujer es negativa al ARN del VHC
  • la transmisión aumenta hasta alrededor del 15 al 20% cuando hay coinfección con el VIH
  • no se ha demostrado ninguna relación entre la lactancia materna y la transmisión de la infección por hepatitis C, por lo que no se debe desaconsejar la lactancia materna a las madres que sólo tengan esta infección
• en los niños nacidos de mujeres infectadas por el VHC, debe realizarse una prueba de anticuerpos del VHC a los 12 meses de edad o posteriormente para identificar a la mayoría de los niños que no están infectados
• en los niños cuyas madres estén coinfectadas por el VIH, y en los lactantes que den positivo a los anticuerpos del VHC después de los 12 meses, debe realizarse una prueba de ARN del VHC y, si es positiva, confirmarse en una segunda muestra. Si se necesita información sobre el riesgo de infección por VHC en un niño concreto antes de los 12 meses de edad, se puede realizar una prueba de ARN del VHC y repetir la prueba después de los dos meses de edad. Para establecer un diagnóstico definitivo, es necesario realizar más pruebas.

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• Consejos del Comité Nacional de Cribado del Reino Unido sobre el cribado prenatal de la hepatitis C..haga clic aquí

Referencia:

1. RCGP (2007).Guidance for the prevention, testing, treatment and management of hepatitis C in primary care.