tratamiento
El tratamiento del LNH varía según el tipo histológico y el estadio de la enfermedad.
- los pacientes asintomáticos con formas indolentes de LNH avanzado pueden requerir una observación frecuente y cuidadosa para iniciar el tratamiento cuando se acelera el curso clínico de la enfermedad
- algunos pacientes pueden tener una forma indolente prolongada mientras que otros pueden tener tipos más agresivos de la enfermedad que evolucionan rápidamente y requieren tratamiento inmediato
- la radiación puede utilizarse con fines curativos o paliativos y puede emplearse sola o en combinación con quimioterapia
El tratamiento puede dividirse en 2 grandes categorías
- LNH indolente
- algunos ejemplos de LNH indolente incluyen: linfoma folicular, linfoma linfoplasmocítico (macroglobulinemia de Waldenström), linfoma de la zona marginal, linfoma anaplásico cutáneo primario de células grandes
- las opciones de tratamiento estándar incluyen
- la radioterapia local es el tratamiento de primera línea para las personas con linfoma folicular localizado en estadio IIA
- espera vigilante para pacientes asintomáticos
- Rituximab
- Rituximab con quimioterapia
- quimioterapia combinada
- radioterapia paliativa
- LNH agresivo
- se observa cada vez más en pacientes seropositivos al virus de la inmunodeficiencia humana (VIH);
- Ejemplos de LNH agresivo: linfoma difuso de células B grandes, linfoma de Burkitt, linfoma de células del manto, linfoma folicular, linfoma periférico de células T.
- las opciones de tratamiento estándar incluyen
- R-CHOP = Rituximab, ciclofosfamida, doxorrubicina, vincristina y prednisona.
- otra quimioterapia combinada
- radioterapia
- trasplante de médula ósea o células madre
Referencia:
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