Lupus eritematoso sistémico inducido por fármacos
Fármacos como la hidralazina pueden estar asociados al desarrollo de un síndrome similar al LES.
Sin embargo, en comparación con el LES idiopático, en el LES inducido por fármacos
- no hay preponderancia femenina
- la afectación renal y del SNC es infrecuente
- los anticuerpos anti-ds DNA suelen estar ausentes
- los anticuerpos anti-Sm suelen estar ausentes
- los anticuerpos antihistona están presentes en más del 95% de los casos
- la mayoría de los casos se resuelven con la retirada del fármaco
Las personas con el antígeno HLA-DR3 parecen especialmente expuestas a desarrollar un LES inducido por fármacos. Estos pacientes son "acetiladores lentos", es decir, tienen una incapacidad determinada genéticamente para acetilar la fracción amina o hidralazina de estos fármacos.
Los metabolitos no acetilados se acumulan, se unen a macromoléculas nucleoproteicas o celulares, forman un complejo antigénico e inducen una reacción autoinmune.
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