Criterios diagnósticos para MGUS (Gammapatía Monoclonal de Significado Desconocido), mieloma asintomático y mieloma sintomático

El diagnóstico del mieloma debe realizarse utilizando los criterios propuestos por el Grupo Internacional de Trabajo sobre el Mieloma (IMWG). Estos criterios distinguen entre mieloma y GMSI principalmente sobre la base de la concentración de proteína M, el porcentaje de células plasmáticas de la médula ósea y la presencia o ausencia de afectación de órganos y tejidos relacionada con el mieloma (1).

• MGUS
  • Proteína M en suero <30 g/l
  • Células plasmáticas clonales de la médula ósea <10 % y bajo nivel de infiltración de células plasmáticas en una biopsia por trépano (si se realiza)
  • Ausencia de afectación de órganos o tejidos relacionados ((ausencia de lesiones en los órganos finales, incluidas las lesiones óseas)
    
    
• Mieloma asintomático
  • Proteína M en suero >30 g/l y/o células plasmáticas clonales >10 % en médula ósea
  • Sin deterioro de órganos o tejidos relacionados (sin lesiones en órganos terminales, incluidas lesiones óseas) ni síntomas
    
    
• Mieloma sintomático
  • Proteína M en suero y/u orina
  • Células plasmáticas (clonales) de la médula ósea o plasmacitoma demostrado mediante biopsia
  • Alteración de órganos o tejidos relacionada con el mieloma (incluidas lesiones óseas)

Referencia:

1. Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014 Nov;15(12):e538-48.