Niveles de enzima convertidora de angiotensina en la sarcoidosis

Los granulomas sarcoideos producen enzima convertidora de angiotensina (ECA)

• se observan niveles elevados de ECA en el 60% de los pacientes con sarcoidosis
• los niveles están influidos por el polimorfismo genético (1)

Aunque muchos clínicos comprueban los niveles séricos de ECA, su importancia en el diagnóstico o el manejo de la sarcoidosis es discutible (1,2):

• como herramienta diagnóstica tiene una sensibilidad y especificidad limitadas (1)
• Las directrices de la BTS también mencionan que los niveles séricos de ECA tienen un papel limitado en el diagnóstico y no contribuyen al seguimiento de los pacientes con sarcoidosis pulmonar cuando se añaden a la función pulmonar seriada y al diagnóstico por imagen (3).

Referencia:

• 1. Iannuzzi MC, Rybicki BA, Teirstein AS. Sarcoidosis. N Engl J Med. 2007;357(21):2153-65
• 2.Dempsey OJ et al. Sarcoidosis. BMJ. 2009 Aug 28;339:b3206
• 3. Bradley B et al. Interstitial lung disease guideline: the British Thoracic Society in collaboration with the Thoracic Society of Australia and New Zealand and the Irish Thoracic Society. Thorax. 2008;63 Suppl 5:v1-58.