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Este criterio diagnóstico debe aplicarse en:
Los criterios sólo pueden aplicarse a aquellos pacientes en los que los síntomas no se explican mejor por un diagnóstico alternativo.
Se pueden aplicar cuatro criterios clínicos y de laboratorio, junto con criterios ecográficos opcionales, a los pacientes elegibles para identificar a los pacientes con PMR aptos para un tratamiento con dosis bajas de corticosteroides
Puntos sin ecografía (0-6) | Puntos con ecografía (0-8) | |
Duración de la rigidez matutina >45 minutos | 2 | 2 |
Dolor de cadera o limitación de la amplitud de movimiento | 1 | 1 |
Ausencia de FR o ACPA | 2 | 2 |
Ausencia de otra afectación articular | 1 | 1 |
Al menos 1 hombro con bursitis subdeltoidea y/o tenosinovitis del bíceps y/o sinovitis glenohumeral (posterior o axilar) y al menos 1 cadera con sinovitis y/o bursitis trocantérica | No aplicable | 1 |
Ambos hombros con bursitis subdeltoidea, tenosinovitis del bíceps o sinovitis glenohumeral | No procede | 1 |
Una puntuación de 4 o más se clasifica como polimialgia reumática (PMR) en el algoritmo sin ecografía (US) y una puntuación de 5 o más se clasifica como PMR en el algoritmo con US. PCR = proteína C reactiva; VSG = velocidad de sedimentación globular; FR = factor reumatoide; ACPA = anticuerpos antiproteínas citrulinadas;
*Criterios ecográficos opcionales.
Referencia:
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