NICE - indicación del concentrado de complejo de protrombina

Concentrado de complejo de protrombina

Umbrales y objetivos

Las transfusiones de concentrado de complejo protrombínico deben ofrecerse inmediatamente para la reversión urgente de la anticoagulación con warfarina en pacientes con

• hemorragia grave o
• traumatismo craneal con sospecha de hemorragia intracerebral.

Reversión del tratamiento anticoagulante en personas con ictus hemorrágico

• Los niveles de coagulación en personas con una hemorragia intracerebral primaria que estaban recibiendo tratamiento anticoagulante antes de su ictus (y tienen un INR elevado) deben normalizarse lo antes posible, revirtiendo los efectos del tratamiento anticoagulante mediante una combinación de concentrado de complejo de protrombina y vitamina K intravenosa.

Considerar transfusiones inmediatas de concentrado de complejo protrombínico para revertir la anticoagulación con warfarina en pacientes sometidos a cirugía de urgencia, dependiendo del nivel de anticoagulación y del riesgo de hemorragia.

Si se utiliza concentrado de complejo protrombínico

• monitorizar el cociente internacional normalizado (INR) para confirmar que la anticoagulación con warfarina se ha revertido adecuadamente, y considerar más concentrado de complejo protrombínico.

Referencia:

• NICE (noviembre de 2015). Transfusión de sangre