la hemoglobina fetal, hemoglobina (Hb) F, (alfa 2 gamma2) representa el 90-95% de toda la hemoglobina a las 34-36 semanas de gestación
la hemoglobina del adulto, Hb A, (alfa 2 beta 2) representa el 4-13% de la hemoglobina total del feto
después de las 34 semanas de gestación, la producción de Hb A aumenta significativamente a medida que disminuye la de Hb F
a término, la Hb F representa el 53-95% de toda la hemoglobina, mientras que los niveles de Hb A alcanzan el 20-30%
además de aumentar en algunas hemoglobinopatías, los niveles de Hb F pueden aumentar en bebés pequeños para la edad gestacional, que han sufrido hipoxia crónica o que tienen trisomía 13
el porcentaje de hemoglobina F permanece estático durante las 2 primeras semanas de vida y luego disminuye aproximadamente un 3% por semana cuando se reinicia la eritropoyesis y normalmente es <2-3% de la hemoglobina total a los 6 meses de edad
La Hb A se convierte en la hemoglobina predominante a los 3 meses de edad, aunque este cambio puede retrasarse en los recién nacidos prematuros enfermos.
la hemoglobina A2 (alfa2 delta 2) se produce en pequeñas cantidades desde el nacimiento y suele alcanzar los niveles adultos a los 6 meses de edad, aunque puede seguir aumentando durante los 1-2 primeros años de vida
la Hb A2 y la Hb Bart,s pueden detectarse en bebés normales nacidos a término
el patrón de síntesis de la hemoglobina durante el desarrollo explica por qué las anomalías de la cadena alfa causan problemas clínicos desde las primeras etapas de la vida fetal y por qué las anomalías de la cadena beta pueden ser difíciles de diagnosticar en el periodo neonatal
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