Todos los trombolíticos en uso actúan como activadores del plasminógeno:
- El plasminógeno es el precursor inactivo de la plasmina.
- el plasminógeno y su activador natural, el tPA, se unen a los coágulos de fibrina, lo que da lugar a una cascada de producción local de plasmina
- la estreptoquinasa activa el plasminógeno en toda la circulación
- la plasmina es una proteasa de serina capaz de degradar la fibrina, dando lugar a productos solubles de degradación de la fibrina
Los trombolíticos actúan en tres sitios
- trombo
- tapones hemostáticos
- la estreptoquinasa produce una alteración sistémica de la hemostasia
Referencia:
- Muhammad U. Baig, Jeffrey Bodle. Thrombolytic Therapy. StatPearls Publishing 2024 Ene
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