Características clínicas

En la actinomicosis orocervicofacial, los pacientes pueden presentar

• fiebre
• inflamación crónica indolora o dolorosa de los tejidos blandos en el ángulo de la mandíbula, y los tejidos adyacentes se vuelven muy indurados. La piel adquiere una coloración azulada típica. A continuación aparecen los senos paranasales, que segregan un pus fino. El dolor puede o no ser un rasgo característico, pero suele haber un marcado trismo.
• Linfadenopatía regional: suele estar ausente hasta fases avanzadas.

La consistencia leñosa de las lesiones puede llevar a un diagnóstico erróneo de malignidad.

Las bacterias pueden invadir las estructuras locales, como el hueso y el músculo, causando infección ósea (periostitis y osteomielitis), dificultades masticatorias y trismo (músculos de la masticación) (1).

Referencias:

• (1) Wong VK, Turmezei TD, Weston VC. Actinomicosis. BMJ. 2011;343:d6099