Normalmente, los primeros síntomas de la escarlatina aparecen tras un periodo de incubación de 2 a 4 días e incluyen
amigdalitis
fiebre (normalmente por encima de 38,3º C/101º F o más)
dolor de cabeza, malestar general, náuseas y vómitos (1)
erupción roja fina característica
se desarrolla entre doce y cuarenta y ocho horas después de la aparición de estos síntomas
aparece primero en el pecho y el estómago y más tarde cubre todo el cuerpo y las extremidades y consiste en muchas pápulas pequeñas sobre un eritema difuso que palidece a la presión (1,2)
a menudo es más marcada en los pliegues cutáneos, donde pueden observarse líneas transversales que contienen pequeñas pétides
la zona alrededor de la boca no está afectada
la piel puede parecer áspera como papel de lija
la erupción dura de dos a tres días, tras los cuales se produce una descamación que es más prominente en las plantas de los pies y las palmas de las manos (1)
el examen de la garganta revela generalmente que la faringe está difusamente enrojecida, con amígdalas agrandadas y enrojecidas cubiertas de un exudado blanco. La lengua puede estar inicialmente engrosada con papilas agrandadas - un aspecto descrito como "t ongue de fresa blanca", que se pierde al cabo de dos o tres días para convertirse en lengua de fresa.
suele haber agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales (1)
cara enrojecida con palidez alrededor de la boca (1)
tenga en cuenta que, aunque en general la amígdala o la faringe es el lugar de la infección, ocasionalmente pueden aparecer otros focos, por ejemplo, heridas quirúrgicas.
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