Características clínicas

• Normalmente, los primeros síntomas de la escarlatina aparecen tras un periodo de incubación de 2 a 4 días e incluyen
  • amigdalitis
  • fiebre (normalmente por encima de 38,3º C/101º F o más)
  • dolor de cabeza, malestar general, náuseas y vómitos (1)
• erupción roja fina característica
  • se desarrolla entre doce y cuarenta y ocho horas después de la aparición de estos síntomas
  • aparece primero en el pecho y el estómago y más tarde cubre todo el cuerpo y las extremidades y consiste en muchas pápulas pequeñas sobre un eritema difuso que palidece a la presión (1,2)
  • a menudo es más marcada en los pliegues cutáneos, donde pueden observarse líneas transversales que contienen pequeñas pétides
  • la zona alrededor de la boca no está afectada
  • la piel puede parecer áspera como papel de lija
  • la erupción dura de dos a tres días, tras los cuales se produce una descamación que es más prominente en las plantas de los pies y las palmas de las manos (1)
• el examen de la garganta revela generalmente que la faringe está difusamente enrojecida, con amígdalas agrandadas y enrojecidas cubiertas de un exudado blanco. La lengua puede estar inicialmente engrosada con papilas agrandadas - un aspecto descrito como "t ongue de fresa blanca", que se pierde al cabo de dos o tres días para convertirse en lengua de fresa.
• suele haber agrandamiento de los ganglios linfáticos regionales (1)
• cara enrojecida con palidez alrededor de la boca (1)
• tenga en cuenta que, aunque en general la amígdala o la faringe es el lugar de la infección, ocasionalmente pueden aparecer otros focos, por ejemplo, heridas quirúrgicas.

Referencia:

• (1) Agencia de Protección de la Salud (HPA) 2010. Información general - Escarlatina
• (2) Marshall S. Escarlatina: la enfermedad en el Reino Unido. The pharmaceutical journal 2006;277