Tratamiento de la escarlatina

El tratamiento de elección es la penicilina, que conduce a la rápida resolución de los síntomas en unas 24 horas. Es necesario un tratamiento de diez días para erradicar los estreptococos (1).

Antibiótico de primera elección

• se recomienda fenoximetilpenicilina 500mg QDS durante 10 días (dosis para adultos) (3)

En caso de alergia a la penicilina: se recomienda claritromicina 250mg a 500mg BD durante 5 días (dosis para adultos) (3)

Ver BNF para dosis de antibióticos para niños

Los pacientes no tratados pueden ser infecciosos hasta 2- 3 semanas después de la aparición de los síntomas (1).

Puede administrarse paracetamol o ibuprofeno para aliviar los síntomas. Se debe aconsejar a los pacientes reposo e hidratación con abundantes líquidos (1).

Informe a los pacientes de lo siguiente

• la infección suele desaparecer al cabo de una semana y deja de ser una enfermedad grave
• los antibióticos son necesarios para acelerar la recuperación y evitar complicaciones
• tomar el tratamiento antibiótico completo indicado por el médico de cabecera
• evitar ir al colegio o al trabajo durante un mínimo de 24 horas después de iniciar el tratamiento
• lavarse las manos con frecuencia
• evitar compartir utensilios para comer, ropa, ropa de cama y toallas con una persona infectada
• lavar o deshacerse adecuadamente de los pañuelos utilizados por una persona infectada (2)

Referencia:

• (1) Marshall S. Escarlatina: la enfermedad en el Reino Unido. The pharmaceutical journal 2006;277
• (2) Agencia de Protección de la Salud (HPA) 2010. Información general - Escarlatina
• (3) Public Health England (junio de 2021). Manejo de las infecciones comunes: guía para la atención primaria