Tratamiento
- Antibióticos orales o intravenosos
- los antibióticos orales deben administrarse en primera línea si la persona puede tomar medicamentos orales y la gravedad de su estado no requiere antibióticos intravenosos
- si se administran antibióticos por vía intravenosa, revisarlos a las 48 horas y considerar la posibilidad de pasar a antibióticos orales cuando sea posible.
Reevaluación
- reevaluar si los síntomas empeoran en cualquier momento, o no empiezan a mejorar en las 48 horas siguientes a la toma del antibiótico, teniendo en cuenta:
- otros posibles diagnósticos
- cualquier síntoma o signo que sugiera una enfermedad o afección más grave, como sepsis
- el uso previo de antibióticos, que puede haber dado lugar a bacterias resistentes.
Antibióticos para embarazadas a partir de 12 años
Antibiótico oral de primera elección2
- Cefalexina - 500 mg dos o tres veces al día (hasta 1 a 1,5 g tres o cuatro veces al día en infecciones graves) durante 7 a 10 días
Antibiótico intravenoso de primera elección (en caso de vómitos, incapacidad para tomar antibióticos orales o malestar grave)2,3
- cefuroxima 750 mg a 1,5 g tres o cuatro veces al día
- Antibióticos de segunda elección o combinación de antibióticos si la susceptibilidad o la sepsis son motivo de preocupación > consultar al microbiólogo local
- 1 comprobar en el formulario nacional británico (BNF) el uso y la dosificación adecuados en poblaciones específicas, por ejemplo, insuficiencia hepática e insuficiencia renal, y la administración de antibióticos por vía intravenosa.
- 2 comprobar cualquier cultivo de orina previo y los resultados de susceptibilidad y prescripción de antibióticos y elegir los antibióticos en consecuencia.
- 3 revisar los antibióticos intravenosos a las 48 horas y considerar la posibilidad de pasar a antibióticos orales cuando sea posible.
Referencia: