Investigaciones

La radiología torácica puede revelar una sombra perihiliar bilateral intersticial difusa, aunque existe un espectro de apariencia que va desde una sombra sutil a una consolidación extensa. El 10% de las radiografías serán normales, mientras que el 10% mostrarán características inusuales, quizás engañosas.

El diagnóstico definitivo se realiza mediante lavado bronquial alveolar con tinción de plata. El lavado se realiza mediante broncoscopia de fibra óptica.

Otras pruebas son:

• Pueden utilizarse técnicas de esputo inducido, en las que la inhalación de solución salina hipertónica nebulizada provoca broncorrea y la expectoración de material a partir del cual puede identificarse P. carinii. Sin embargo, este procedimiento lleva tiempo y requiere una técnica meticulosa.
• la serología para identificar los anticuerpos anti-Pneumocystis no es fiable
• la lactato deshidrogenasa suele estar elevada
• se pueden realizar gasometrías o alguna indicación de la función de transferencia de gases para determinar si el paciente está lo suficientemente enfermo como para requerir hospitalización.