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Neuroborreliosis de Lyme

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

  • aproximadamente el 15% presentan manifestaciones neurológicas (neuroborreliosis), que suelen aparecer en las cuatro semanas siguientes a la enfermedad inicial y se resuelven en 3 meses. Es la complicación más frecuente de la enfermedad de Lyme en el Reino Unido y puede incluir (1,2):
    • meningoradiculoneuritis (síndrome de Bannwarth)
    • meningitis
    • neuritis craneal - generalmente VII, con parálisis - muy difícil de distinguir de la parálisis de Bell
      • puede ser bilateral hasta en el 25% de los casos (3)
      • la neuroborreliosis en niños suele manifestarse como parálisis del nervio facial, a diferencia de los adultos, que suelen presentar radiculoneuritis y leocitosis linfocítica del LCR (3)
      • la radiculitis de Lyme puede presentarse con signos parecidos a la hernia discal
    • neuritis radicular (radiculoneuritis)
      • La radiculitis de Lyme puede presentar signos parecidos a una hernia discal
        • el dolor es neuropático y de distribución dermatomatosa, y puede haber defectos sensoriales y paresia
    • la afectación del parénquima cerebral es extremadamente rara
      • se han descrito casos esporádicos de encefalitis o encefalomielitis crónicas debidas a la borreliosis de Lyme
      • se han asociado a la borreliosis de Lyme episodios cerebrovasculares derivados de vasculitis del SNC, basados en biopsias cerebrales o síntesis intratecal de anticuerpos anti-Borrelia, que responden a la terapia antibiótica

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