Infección por Salmonella en personas infectadas por el VIH

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La salmonela es la causa bacteriana más frecuente de diarrea en las personas infectadas por el VIH (1).

En estas personas, los síntomas sistémicos son más marcados y, aunque el 10% tienen coprocultivos negativos, a menudo se aísla el microorganismo en un hemocultivo.

Tras el tratamiento, el 10-20% sufren una recaída, y por este motivo algunos afirman que el tratamiento con 250 mg de ciprofloxacino al día debe continuarse durante un mínimo de tres meses (1).

Las directrices de la Infectious Disease Society of America para el tratamiento de la salmonelosis no tifoidea invasiva en adultos infectados por el VIH recomiendan de 2 a 6 semanas de tratamiento con fluoroquinolonas (2).

Referencia:

• Gazzard, B., El sida y el tracto gastrointestinal. Medicine international febrero 1993, 21:2 pgs 44-46.
• Kaplan JE, Benson C, Holmes KH, Brooks JT, Pau A, Masur H, Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) Institutos Nacionales de Salud. HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America Guidelines for prevention and treatment of opportunistic infections in HIV-infected adults and adolescents: recommendations from CDC, the National Institutes of Health, and the HIV Medicine Association of the Infectious Diseases Society of America. MMWR Recomm Rep. 2009;58:1-207