Criterios de admisión si convulsión febril/ataque

La mayoría de los pacientes no requieren ingreso hospitalario.

Debe considerarse el ingreso para una evaluación adicional por un pediatra en:

• primera convulsión febril.
• Disminución del nivel de consciencia antes de la crisis (se recomienda el uso del Glasgow Coma Score pediátrico para un registro objetivo).
• recuperación lenta con comportamiento anormal o somnolencia tras la convulsión - considerar la derivación si no se alcanza un estado neurológico o mental normal en una hora
• signos clínicos de meningismo (irritabilidad, rigidez de cuello, fotofobia, cefalea)
• convulsiones febriles complejas
• déficit neurológico focal en la exploración
• niño enfermo con síntomas de septicemia
• causa inexplicable de la fiebre (1)

Para los niños propensos a convulsiones febriles recurrentes, se puede proporcionar a los padres sondas rectales de diazepam y enseñarles cómo administrarlas.

Referencia:

• (1) Patel N et al. Convulsiones febriles. BMJ. 2015 ;351:h4240